Современная система инъекций термопластифицированной гуттаперчи β-фазы для трехмерного пломбирования корневых каналов
Эндодонтическое лечение представляет собой трудоёмкий процесс, требующий отличных знаний топографической анатомии зубов. Успех лечения во многом зависит от тщательной антибактериальной обработки и правильного пломбирования корневых каналов.
Для качественного пломбирования корневого канала необходимо использовать биологически инертный материал, который максимально заполняет главные и боковые каналы и исключает возможность повторного инфицирования. Это привело к появлению множества новых методик, материалов и оборудования для пломбирования.
Трёхмерная обтурация корневых каналов
На данный момент наибольшее предпочтение отдаётся трёхмерному пломбированию корневых каналов с помощью термопластифицированной гуттаперчи β-фазы, которая обладает высокой температурой плавления.
Эта система позволяет предсказуемо и точно пломбировать корневые каналы, предлагая выбор между вертикальной конденсацией разогретой гуттаперчи, инъекцией термопластифицированной гуттаперчи или их комбинацией. Такой подход применяется как для основных, так и для боковых каналов, в зависимости от клинической ситуации.
Клинический пример
Пациент П. обратился с жалобами на спонтанные ночные боли. Выяснилось, что боли также возникают из-за химических и физических раздражителей и иррадиируют по ходу ветвей тройничного нерва. При осмотре выяснено, что 37 зуб имеет кариозную полость и болезненное зондирование, без изменений на рентгенограмме.
Диагноз
Острый диффузный пульпит 37 зуба.
Лечение
После обработки зуба и подготовки корневых каналов, мы использовали современный эндомотор и Na гипохлорит. Затем был подобран апикальный мастер-штифт, длина корневого канала измерялась K-файлом со стоппером. Эндодонтическая линейка позволила скорректировать длину штифта на 0,5 мм, предотвращая выход гуттаперчи за апикальную часть корневого канала.
После высушивания канала и нанесения силера, началась вертикальная конденсация. Самый мелкий плаггер заполнял разветвления апикальной дельты, предотвращая усадку во время охлаждения. Этапы включали и порционное введение разогретой гуттаперчи с последующим уплотнением с использованием пистолета, разогревающего гуттаперчу до 200 градусов (рекомендуемый рабочий режим 160 градусов).
Контроль и завершение
После пломбирования корневого канала с использованием гуттаперчи, пациент направлен на рентгенографию. Восстановление анатомической формы зуба проведено фотокомпозитным материалом.
Вывод
Трёхмерное пломбирование корневых каналов с применением инжекторной обтурационной системы DIA-GAN позволяет эффективно и точно обтурировать корневые каналы, исключая возможность фрактуры корня зуба и предлагая различные методики для различных клинических случаев. Это значительно улучшает качество эндодонтического лечения и снижает риск повторного инфицирования.